La Corte Suprema de EE. UU. avaló la prohibición de Tennessee sobre las cirugías de afirmación de género en menores de edad, en un fallo que podría sentar precedente para otras restricciones similares en el país. La decisión se da en un contexto de creciente presión federal contra los derechos de las personas trans bajo el Gobierno de Donald Trump, y reaviva un debate nacional sobre la autonomía médica, los derechos civiles y el rol del Estado en el cuidado de la salud de jóvenes transgénero.
La Corte Suprema de Estados Unidos ha ratificado la prohibición de Tennessee sobre las cirugías de afirmación de género para jóvenes transgénero en un fallo que probablemente tendrá repercusiones en todo el país.
La mayoría de los estados controlados por republicanos ya cuentan con prohibiciones similares.
En su opinión mayoritaria del miércoles, el presidente del tribunal, John Roberts, escribió que la prohibición de Tennessee no viola la cláusula de igualdad de protección de la Constitución, que exige que el Gobierno trate de forma igual a las personas en situaciones similares.
Desde que Donald Trump regresó a la Presidencia este año, el Gobierno federal ha estado intentando restringir el acceso a estos tratamientos.
Aquí algunos puntos clave sobre la atención de afirmación de género y el fallo de la corte:
¿Qué es la atención de afirmación de género?
La atención de afirmación de género abarca una variedad de servicios médicos y de salud mental que apoyan la identidad de género de una persona, es decir, su percepción de ser hombre, mujer, ninguna de las dos o una combinación de ambas. A veces, esto difiere del sexo asignado al nacer.
Estos servicios se brindan para tratar la disforia de género, el malestar que una persona puede sentir cuando su género asignado y su identidad de género no coinciden. Estudios, incluido uno de 2023 realizado por investigadores del Hospital Infantil de Londres y el Hospital Infantil de Filadelfia, han encontrado que esta condición está vinculada con depresión e ideas suicidas.
La atención incluye asesoramiento psicológico y tratamientos con medicamentos bloqueadores de la pubertad y terapia hormonal para generar cambios físicos.
La terapia hormonal para hombres trans detiene la menstruación, aumenta el vello corporal y facial y profundiza la voz. En mujeres trans, las hormonas pueden ralentizar el crecimiento de vello corporal y facial y aumentar el desarrollo mamario. Menos de 1 de cada 1.000 adolescentes en EE. UU. recibe medicamentos de afirmación de género, según un estudio publicado este año.
La atención también puede incluir cirugías, como operaciones para transformar genitales y pechos, aunque estas intervenciones rara vez se ofrecen a menores de edad.
Hay registros de cirugías genitales en adultos desde la década de 1920, pero para menores de edad, la atención de afirmación de género se volvió más común desde los años 90.
¿Cuál es la controversia?
A medida que surgió un consenso médico a favor de esta atención para jóvenes, el tema también se volvió políticamente divisivo. Algunos estados aprobaron leyes para proteger a las personas trans, que representan alrededor del 1% de la población estadounidense.
Muchos críticos rechazan la idea de que el género sea fluido o que pueda cambiar. Una encuesta realizada en mayo por Associated Press-NORC encontró que aproximadamente dos tercios de los adultos en EE. UU. creen que el género se determina por las características biológicas al nacer.
En los últimos cinco años, la mayoría de los estados gobernados por el Partido Republicano han aprobado leyes para impedir que niñas trans participen en deportes femeninos. Aproximadamente la mitad de esos estados también han prohibido que las personas trans usen baños escolares que coincidan con su identidad de género.
Los opositores a la atención de afirmación de género a veces la califican de “mutilación” y afirman que algunas personas que hacen su transición de jóvenes podrían arrepentirse más adelante.
¿Qué podría significar el fallo para otras prohibiciones además de la de Tennessee?
Además de Tennessee, otros 26 estados han aprobado prohibiciones o restricciones similares. Jueces han invalidado estas leyes en Arkansas y Montana, aunque los procesos legales allí aún no han terminado.
Todas estas leyes se aprobaron en los últimos cinco años y casi todas han sido desafiadas judicialmente.
El fallo de la Corte Suprema podría acabar con algunas de esas impugnaciones. Pero los abogados que demandaron la ley de Tennessee señalan que el fallo solo se refiere a esa política y no anula automáticamente los casos contra otras prohibiciones.
Karen Loewy, abogada de Lambda Legal, destacó que la opinión se centró en que se trataba de menores y que la Corte no consideró que existiera discriminación por sexo hacia personas trans.
Además, algunas de las demandas —como las de Kansas, Montana, Dakota del Norte y Ohio— se basan en argumentos constitucionales a nivel estatal. Es posible que jueces encuentren más protecciones en las constituciones estatales que en la Constitución federal.
¿Qué significará este fallo para los estados que no tienen prohibiciones?
Probablemente, no tendrá un impacto inmediato.
Varios de esos estados han aprobado leyes o decretos ejecutivos para proteger el acceso a la atención de afirmación de género para menores trans.
Pero la continuidad de esa atención no depende solo de la legalidad, sino también de la financiación.
Ahí entra Trump.
Trump hizo campaña el año pasado prometiendo restringir los derechos de las personas trans. Ha cumplido en muchos aspectos, aunque varias de sus medidas han sido bloqueadas por tribunales, al menos por ahora.
¿Qué ha hecho Trump sobre temas trans?
El presidente Trump ha ordenado que no se utilicen fondos federales para pagar tratamientos a menores de 19 años. La implementación de esa orden está suspendida.
También ha intentado cortar los fondos federales a instituciones —como hospitales y universidades— que ofrecen atención de afirmación de género para jóvenes. Un juez bloqueó esa medida mientras continúa el litigio.
Su Administración publicó una guía en la que se recomienda que la terapia psicológica sea el único tratamiento para jóvenes trans, excluyendo los medicamentos. Esta posición contradice a las principales organizaciones médicas, pero podría influir en la práctica clínica.
Otras acciones tomadas por Trump incluyen iniciar la expulsión de personas trans del servicio militar; ordenar que mujeres y niñas trans no participen en competencias deportivas femeninas; eliminar la palabra “transgénero” de algunas páginas web gubernamentales; y declarar que el Gobierno solo reconocerá el sexo asignado al momento de la concepción.
Eso ha llevado a esfuerzos para trasladar a mujeres trans encarceladas a prisiones masculinas y cambiar los criterios para emitir pasaportes a personas trans y no binarias. Esta semana, un juez bloqueó a la Administración Trump de restringir los marcadores de sexo en los pasaportes para muchas personas transgénero y no binarias.
(AP)
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