Cuando se menciona el nombre SENASA, partiendo de los escándalos de corrupción que se han producido y que han estallado como una bomba recientemente, para fines de análisis y publicación, inmediatamente llega a la mente que se esta lloviendo sobre mojado o más bien que es un tema que lo saca públicamente el gobierno con su mecanismo legal y mediático, ha sacado de nuevo a la palestra para fines de desviar la atención de los problemas como el aumento de los combustibles, de la factura eléctrica u otros problemas cotidianos que golpean a la población dominicana.
No obstante no podemos perder de vista que aunque hace años y desde que inicio cuando comenzó a funcionar el Sistema Nacional de Salud (SENASA), se ha señalado que médicos sobrevaluan la facturación sobre las consultas y estudios que deben hacer los usuarios de este servicio, cuya responsabilidad para evitar que esa situación se lleve a cabo es de la gerencia del SENASA, tanto a nivel nacional, regional, provincial, municipal y los centros de salud sobre todo privados, donde frecuentan los que tiene el seguro contributivo. Una de las razones que llegan a argumentar dichos médicos es que las ARS y en especial SENASA, no le aportan una cuota razonable por cada paciente asegurado que atienden.
Pero recientemente se ha llegado a un nivel de corrupción desde la más alta dirección, recordando el escándalo de corrupción encabezado por el pasado gerente general del SENASA Santiago Hazin por máas de RD$6,000.00 millones de pesos y a esto le ha seguido una cadena de hechos que involucran a médicos y personal administrativo de centros médicos privados empleados de distintos niveles, que en complicidad con empleados del SENASA a distintos nivels, no solo han sobrevaluado facturas de pacientes atendidos, sino que también han puesto como usuarios que no han sido atendidos, con la falsificación de firmas, para fines de sustraer cuantiosa cantidad de dinero de los fondos del SENASA, que deben estar destinados a solventar los servicios de salud que se le ofrece a la población asegurada.
Pero con todos los escándalos que se han producido recientemente sobre la falsificación y sustracción de recursos del SENASA, ya el monto estimado de recursos que se ha llevado el entramado de corrupción sobrepasa los RD$15,000.00 millones de pesos.
Toda esta situación se refleja en las finanzas la ARS SENASA. Desde sus inicios la estabilidad financiera de esta entidad se evidenciaba en los resultados operativos y por vía de consecuencia en la respuesta que se daba ante la demanda de servicios de los asegurados.
Mas recientemente se puede señalar que en el periodo 2016-2019 (según informaciones de ARS-Senada), donde se evidencia un crecimiento anual sostenido, que aunque se produjeron superávits operativos marginales (ingresos operativos menos costos/gastos de salud), pero se puede observar que se destinaron a servicios de salud entre un 90%-95% de los ingresos.
Ahora bien, en la medida que han transcurrido los años y nos detenemos en el año 2024, donde los ingresos fueron inferiores a los gastos), en el cual se produjo un déficit neto de RD$8,300 millones, como resultado de que los ingresos fueron de RD$75,407 millones, en tanto los gastos fueron mayores, de RD$83,738 millones.
Este resultado evidencia, que además de la incapacidad gerencial para el manejo de los fondos que aportan los asegurados, las empresas y las entidades públicas; la corrupción que ya hemos señalado ha pesado de forma significativa en las finanzas del SENASA y por ende en los servicios que le ofrece a la población asegurada, que en los últimos años se ha venido deteriorando, luego que en años anteriores este ARS competía con otras ARS privadas en términos montos de recursos que proporcionaba para la atención a los usuarios asegurados y calidad de servicios de salud.
Es por eso es un reclamo público que, además de enfrentar de forma real los problemas de corrupción que se han presentado en SENASA, se produzca una transformación gerencial que permita mejorar las finanzas y sobre todo los servicios de salud, más aun cuando a través de esta aseguradora publica están inscriptos más 5,700 millones de dominicanos en el régimen subsidiado lo que representa el 75% del total de afiliados.
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