Las 85th Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA), celebradas en Chicago, Illinois, reunieron a los principales expertos e investigadores en el campo de la diabetes, con una asistencia de 10,000 especialistas en diabetología y endocrinología de los diferentes continentes.

El programa abarcó desde los últimos avances en el tratamiento de las complicaciones crónicas de la diabetes hasta los desarrollos en las terapias basadas en incretinas para el manejo de la obesidad.

Uno de los temas clave abordados del 20 al 23 de junio de 2025 fue la implementación de nuevas estrategias de detección y prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares asociadas a la diabetes.

Los participantes discutieron sobre la importancia de identificar a los pacientes con alto riesgo de desarrollar complicaciones cardiovasculares y aplicar medidas preventivas más agresivas, como la modificación de factores de riesgo y el uso temprano de terapias cardiovasculares protectoras. Estos enfoques buscan reducir la carga de enfermedad cardiovascular, que sigue siendo una de las principales causas de mortalidad en la población con diabetes.

Otro punto destacado fueron las innovaciones en el monitoreo continuo de glucosa y su impacto en el autocontrol de la diabetes. Los expertos debatieron sobre los beneficios y los desafíos de hacer que estos dispositivos avanzados estén más ampliamente disponibles, incluyendo su utilización en entornos no clínicos.

Señalaron que el acceso equitativo a estas tecnologías puede mejorar significativamente la capacidad de los pacientes para monitorear y ajustar sus niveles de glucosa, lo que a su vez se traduce en un mejor control metabólico y una menor incidencia de complicaciones.

Las controversias y actualizaciones en las guías de manejo de la diabetes gestacional también generaron un intenso debate. Los participantes analizaron los desafíos que plantea el tratamiento de esta condición, que afecta a un número creciente de mujeres embarazadas. Se discutieron estrategias para optimizar el control glucémico, minimizar los riesgos para la madre y el feto, y garantizar un seguimiento adecuado después del parto.

Además, se presentaron avances en el desarrollo de terapias de reemplazo de células beta derivadas de células madre. Los investigadores compartieron los últimos hallazgos sobre cómo mejorar la producción y el injerto de estas células, con el objetivo de restaurar la función pancreática y reducir la necesidad de insulina exógena en pacientes con diabetes tipo 1.

Por último, se destacaron los descubrimientos sobre los mecanismos moleculares que regulan la función y disfunción de los tejidos clave en la diabetes, como el músculo, el hígado y el tejido adiposo. Estos nuevos conocimientos tienen el potencial de impulsar el desarrollo de terapias más específicas y eficaces para abordar las diversas manifestaciones de la enfermedad.

Los expositores y panelistas coincidieron en que, si bien se han logrado importantes progresos, aún queda mucho trabajo por hacer para mejorar el tratamiento y la calidad de vida de las personas con diabetes. Las sesiones científicas sirvieron como un foro vital para compartir los últimos hallazgos y debatir las próximas prioridades de investigación y atención en esta área.

Podemos sintetizar los aspectos más relevantes de las 85th Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA):

Medicina de precisión: Enfoques personalizados basados en genética, biomarcadores y estilo de vida.

Equidad en salud: Estrategias para reducir disparidades en el acceso a tecnologías y tratamientos, especialmente en comunidades marginadas.

Obesidad y diabetes: Nuevos datos sobre el papel de los agonistas duales (p. ej., GLP-1/GIP) en la remisión de la diabetes tipo 2.

Sostenibilidad: Impacto ambiental de los dispositivos médicos y promoción de prácticas amigables con el medio ambiente.

Los principales avances que podemos destacar en el tratamiento de la diabetes están:

Tecnología: El lanzamiento de la tercera generación de páncreas artificiales con algoritmos de IA adaptativos, capaces de predecir hipoglucemias con 30 minutos de antelación.

Farmacología: Resultados positivos del ensayo REMIT-DM2: Terapia combinada con tirzepatida y un inhibidor de SGLT-3 logró remisión en el 40 % de participantes con diabetes tipo 2 temprana.

La insulina oral en nanosistemas: Fase II mostró eficacia comparable a la inyectable, con aprobación prevista para 2026.

Investigación traslacional: Estudios sobre modulación del microbioma intestinal para mejorar la sensibilidad a la insulina.

Avances en terapias celulares regenerativas (células madre encapsuladas) para restaurar función beta-pancreática.

Finalmente, este importante conclave de diabetología fue el escenario ideal para intercambiar impresiones con el próximo presidente de la Asociación Americana de Diabetes, Enrique Caballero, a quien en nombre de la Sociedad Dominicana de Endocrinología y Nutrición y en el mío propio, auguramos los mayores parabienes y éxitos en su gestión que se inicia en enero 2026, siendo el próximo compromiso en New Orleans en 2026.

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