El director del Servicio Nacional de Salud (SNS), Julio Landrón, compareció este jueves ante la prensa para despejar lo que calificó como una confusión: de las 17 muertes neonatales registradas entre el 1 y el 24 de agosto en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia, tres estuvieron asociadas a microorganismos multirresistentes. Las otras 14, sostuvo, respondieron a prematuridad extrema y malformaciones congénitas graves, con recién nacidos de apenas 16 y 20 semanas de gestación, algunos con gastrosquisis y cardiopatías de ventrículo único.

"Las mortalidades a nivel neonatal, primordialmente, se producen porque son niños que nacen con pocas semanas de gestación y que, lamentablemente, no alcanzan la madurez completa".
Julio Landrón
Director del Servicio Nacional de Salud

La distinción importa, pero no cierra el debate. La Sociedad Dominicana de Neonatología (SODONE) publicó este 26 de agosto un comunicado en el que pide una comisión técnica independiente que audite las causas clínicas y administrativas de los decesos. El SNS no respondió públicamente a esa solicitud.

El brote: 3 muertos

La coordinadora neonatal del SNS, Taina Malena Germosén, aportó los datos más precisos. El 10 de agosto el hospital detectó el primer caso de bacteria multirresistente y activó la alerta epidemiológica. Para el 24 de agosto, 15 recién nacidos habían dado hemocultivos positivos: 12 para Klebsiella y 3 para Serratia, ambas bacterias con alta resistencia a antibióticos de uso común.

De esos 15, tres murieron. Los tres tenían entre 25 y 32 semanas de gestación, pacientes ya vulnerables por su prematuridad. Ocho permanecían internados en condiciones estables al momento del informe oficial; el resto había recibido el alta.

Germosén destacó que la capacidad del hospital para procesar cultivos microbiológicos en 24 a 48 horas permitió identificar los casos y aislarlos con rapidez. El SNS reforzó higiene de manos, desinfección, cohortización de pacientes y uso controlado de antimicrobianos.

Lo que dicen los números: avance real, señal de alerta

El SNS presenta el episodio dentro de una tendencia favorable. La tasa de mortalidad neonatal en República Dominicana bajó de 21,91 por cada mil nacidos vivos en 2020 a 13,08 en 2024, la cifra más baja en 15 años. En 2025 la reducción fue del 16% respecto al año anterior.

Pero el primer trimestre de 2026 registró 328 muertes neonatales en todo el país, con el 80% ocurriendo antes de los 28 días de vida. Sin una tasa anual consolidada todavía, ese número no permite concluir si la tendencia descendente se mantiene o se interrumpe.

La tensión entre ambos datos es real: el sistema mejoró durante seis años consecutivos, y eso es verificable. Que en la principal maternidad pública del país circulen simultáneamente dos bacterias multirresistentes —con 15 infectados en menos de tres semanas— indica que los protocolos de control de infecciones no funcionaron como barrera preventiva, sino como respuesta una vez que el brote ya estaba activo.

El SNS lleva programas de prevención y control de infecciones desde 2023, incorporados formalmente en varios hospitales en 2024. En La Altagracia se capacitó enfermeras y se elaboraron guías con especialistas en infectología y pediatría. Aun así, Klebsiella y Serratia circularon en la UCIN durante al menos dos semanas antes de que el sistema contuviera la situación.

La vicepresidenta y el umbral de lo aceptable

La vicepresidenta Raquel Peña, directora del Gabinete de Salud, fue más directa que el propio SNS al hablar del caso. "Un fallecido es mucho", dijo este jueves al ser consultada por periodistas en el Foro de Dominicana Fintech. Confirmó que el SNS y el Ministerio de Salud Pública realizan una investigación y que se activaron todos los protocolos disponibles.

La declaración contrasta con las declaraciones del SNS, que centró su comunicación en desagregar las causas de muerte y subrayar el cumplimiento de protocolos. Landrón afirmó que el organismo mantiene una política de "tolerancia cero" frente a la mortalidad evitable, e invitó a los medios a recorrer las instalaciones de la maternidad.

SODONE: auditoría independiente o nada

La Sociedad Dominicana de Neonatología no cuestionó públicamente los datos del SNS, pero sí su suficiencia. En su comunicado del 26 de agosto, SODONE planteó tres demandas concretas: una comisión técnica independiente para auditar causas clínicas y administrativas; un levantamiento integral de condiciones estructurales, equipos e insumos en todas las UCIN del país; y una mesa de trabajo permanente entre MISPAS, el SNS y la propia sociedad médica.

La organización recordó que el 21 de abril de 2026 ya había formalizado ante el SNS su disposición para colaborar en el fortalecimiento de protocolos de bioseguridad neonatal. Ese ofrecimiento no derivó en ningún acuerdo público antes del brote.

La diferencia entre una auditoría interna, la que el SNS ya realizó, y una comisión independiente no es menor: la primera la conduce el mismo organismo que administra el hospital; la segunda incorpora actores externos con capacidad de señalar fallas sin conflicto de interés institucional.

El dato que falta

Entre el 1 y el 24 de agosto, La Altagracia registró 266 nacidos vivos y 90 ingresos a la UCIN. La tasa de mortalidad en ese período dentro de la unidad —17 muertes sobre 90 ingresos— es del 18,9%. El SNS no ofreció ese cálculo ni lo comparó con promedios históricos del propio hospital. Sin ese contexto, la afirmación de que "la situación está bajo control" queda incompleta.

El SNS anunció que una comisión técnica interinstitucional dará seguimiento al caso. No precisó su composición ni si incluirá representantes externos al sistema público.

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