En el Régimen Contributivo calcular el salario cotizable resultamuy simple y directo, ya que se basa en la nómina del empleador. Pero, en el Régimen Contributivo Subsidiado (RCS)es necesario crearnuevos procedimientos, ya que los trabajadores por cuenta propia carecen de nóminas y registros contables.

Ante esta limitación, la capacidad contributiva de los trabajadores independientes(TI) puede estimarse tomando como referencia la propiedad de vehículos de motor y de bienes inmobiliarios. A tal efecto,el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) estableceríaindicadores y parámetros objetivos, de común acuerdo con los representantes de los TI. Existen técnicas y experiencias locales e internacionales para estimar el nivel de ingreso de la población no asalariada.

Este método no es tan preciso como el Contributivo, pero elimina cualquier subjetividad y reduce el intento de fraude. Lógicamente, un TI con vehículo propio del 2013 tiene más capacidad contributiva que otro con una camioneta del 2005, y que aquel que sólo tiene un carrito del 2000. Un profesional autónomo con un apartamento puede aportar más que otro sin propiedad. Además,el CNSS determinaría los niveles de cotización a partir de múltiplos del Salario Mínimo Nacional (SMN), de acuerdo al Artículo 19 de la Ley 87-01.

Todos los TI disfrutarán del PBS. Para asegurar la sostenibilidad del RCS, evitar fraudes y estimular mayor equidad, las opciones de acceso a las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) dependerán del nivel del aporte. Todos deberán inscribirse en un Centro de Atención Primaria (CAP), como indica la Ley.

Sólo a título de ejemplo, quienes declaren ingresos iguales a un salario Mínimo Nacional (SMN=8,645.00)sólo tendrían acceso a la red del Ministerio de Salud Pública (MSP); y aquellos con dos SMN, además,podrían acudir a lasinstalaciones del IDSS. Los cotizantes con tres SMN podrían escoger entre 150 instalaciones privadas contratadas, en adición a toda la red pública; y los que reportan ingresos iguales o superiores a cuatro SMN podrán acudir a toda la red pública y a más de250 clínicas y centros de salud privados contratados.

Un primer paso hacia la formalidad

Antes de afiliarse al RCS, el trabajador independiente recibirá explicaciones del procedimiento incluyendo las evaluaciones periódicas a que será sometido. Se le indicará que cualquier subestimación de sus ingresos reducirá la cantidad de PSS a que podrá acceder, junto a sus familiares, para disfrutar de los servicios del PBS, y limitará el monto de su pensión y la posibilidad de contar con un retiro más holgado.

Si las comparte,firmará una declaración jurada indicando el nivel de cotización más cercano a su ingreso mensual, aceptando una evaluación a los seis meses y otra cada dos años. Esta inscripciónserá un primer paso hacia la formalidad, pero sólo tendrá validez para fines de afiliación al RCS y no podrá ser utilizada con propósitos impositivos. Esta propuesta deberá ser validada y afinada mediante consultas con los profesionales, técnicos y trabajadores autónomos.

Ciertamente este procedimiento, no elimina totalmente la posibilidad de declarar ingresos menores, por lo que se prevén evaluaciones y sanciones, que ser incluidas en el Reglamento que establece el Párrafo I del Artículo 7 de la Ley 87-01. Pero este riesgo no debe dilatar el inicio del Régimen Contributivo Subsidiado, ya que también existe en el Contributivo y en el Subsidiado, y aun así ambos llenan su función social.

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