SANTO DOMINGO, República Dominicana.- Ya sea que siga hospitalizado o sea dado de alta, el presidente estadounidense, Donald Trump, debe seguir recibiendo un tratamiento que hasta ahora se reservaba solo para casos graves, reseña este lunes el diario New York Time.
Destacó que el equipo médico del presidente ha confirmado que le han recetado dexametasona, un esteroide que se usa para prevenir una reacción exagerada del sistema inmunológico que mata a muchos pacientes con la covid-19.
"Esto también está generalmente reservado para aquellos con enfermedades graves", sostuvo al apuntar a la inconsistencia que reviste un tratamiento así con lo que se dice sobre que mejora y mejora.
El Dr. Anthony S. Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas del país y para muchos una voz de confianza durante la pandemia, dijo que tiene confianza en el médico que supervisa la atención del presidente Trump, el Dr. Sean P. Conley , comandante de la Marina y médico en osteopatía que ha sido el médico de la Casa Blanca desde 2018.
“Personalmente, no he estado involucrado en la atención directa del presidente”, dijo el lunes el Dr. Fauci en CNN, un hecho que ha sorprendido a muchos en medicina. “Pero podría comentar que mis colegas que conozco, incluido Sean Conley, son muy buenos médicos y están muy calificados, por lo que estoy realmente seguro de que el presidente de los Estados Unidos está recibiendo la atención óptima que usted puede recibir con el equipo en Walter Reed ".
Los estadounidenses han estado mirando al Dr. Conley quien, durante un fin de semana ajetreado de informes médicos, en ocasiones ha generado confusión y ofuscación sobre la condición del presidente. El Dr. Conley incluso confesó que había engañado al público el sábado sobre el tratamiento de Trump para reflejar la "actitud optimista" de la Casa Blanca.
El sábado , eludió las preguntas sobre si Trump había estado con oxígeno, luego reveló el domingo que, de hecho, el presidente había estado con oxígeno, un indicador de que la enfermedad de Trump puede clasificarse como "grave". El domingo, el Dr. Conley se mostró igualmente evasivo, evitando preguntas sobre si las radiografías del presidente revelaron algún daño pulmonar o neumonía. "No voy a entrar en detalles sobre su cuidado", dijo.
Cuidar a cualquier presidente presenta desafíos únicos. Como todos los médicos, el Dr. Conley está obligado por juramento a respetar los deseos de privacidad de su paciente y a mantener en secreto aquello de lo que "no se debe hablar afuera". También es un oficial de la Armada que atiende al comandante en jefe, cuyas órdenes está obligado a seguir.
Pero todo eso debe equilibrarse con el derecho del público a tener información sobre la salud de uno de los líderes más poderosos del mundo. Y este líder en particular, el Sr. Trump, es bien conocido por no querer parecer débil.
El Dr. Conley supervisa un equipo de expertos médicos en el Centro Médico Militar Nacional Walter Reed, incluido el Dr. Sean Dooley, neumólogo, así como un experto externo, el Dr. Brian Garibaldi, director de la unidad de biocontención del Hospital Johns Hopkins en Baltimore.
No importa lo que diga o no diga el Dr. Conley, sus colegas en medicina están de acuerdo en una cosa: si se va a poner en la posición de responder preguntas sobre el cuidado del presidente, tiene que responder con sinceridad y en la mayor medida posible.
"No puedes usar la bata blanca y mentir, evadir, ofuscar la situación al mismo tiempo", dijo el Dr. Ezekiel Emanuel, bioético de la Universidad de Pensilvania, "porque estás usando la bata blanca para darte credibilidad".
Puede ser lo poco que parecen saber todavía sobre el virus y sobre el paciente más famoso del mundo.
¿Cuándo se dieron cuenta por primera vez el presidente Trump y sus asistentes de que podría estar infectado ? ¿Cuándo exactamente comenzó su tratamiento? ¿Sabía que podría estar enfermo y reunirse con seguidores de todos modos? ¿Y sus médicos estaban siendo sinceros sobre lo enfermo que podría estar?
También hubo preguntas sobre lo que un presidente que se burló del uso de máscaras , alentó manifestaciones políticas abarrotadas, adelantó tratamientos dudosos y, en ocasiones, incluso descartó la gravedad de la amenaza del virus, aprendió de su propio encuentro personal con la covid-19, la enfermedad causado por el virus.
"Lo entiendo y lo entiendo", dijo Trump en el video que publicó desde el hospital militar Walter Reed en Bethesda, Maryland, el domingo por la tarde. Pero nadie sabía si estaba disgustado por la situación en la que se encontraba ahora. Los funcionarios de su campaña han seguido defendiendo su incumplimiento de las pautas de salud pública; durante el fin de semana, se negaron a reconocer que podría haber provocado su infección y las infecciones de otros republicanos.
El presidente no aprovechó el video como una oportunidad para instar a la gente a tener cuidado: usar máscaras y mantener la distancia social. Lo usó para elogiar a sus partidarios políticos, algunos de los cuales estaban reunidos fuera del complejo hospitalario.
Luego, como el experimentado intérprete de un reality show, rompió la cuarta pared y confió a los espectadores que planeaba hacerles una visita sorpresa a esos seguidores.
Un poco después, cumplió su palabra. El presidente infectado con una enfermedad que ha matado a más de 200,000 estadounidenses se subió a un SUV herméticamente cerrado acompañado por agentes del Servicio Secreto para una rápida ola de vehículos.
¿Está más enfermo de lo que oímos? Expertos externos opinan sobre la condición de Trump.
En las fotos y videos publicados por la Casa Blanca, apenas ha habido señales de que el presidente Trump esté enfermo, y pintando con los trazos más amplios, sus médicos han ofrecido un retrato bastante optimista de su condición.
Pero para algunos expertos externos que examinaron ese retrato de cerca, algunas cosas parecían fuera de lugar.
¿Cuánto, por ejemplo, debería ganar la gente con los niveles fluctuantes de oxígeno del presidente? ¿Y por qué sus médicos decidieron comenzar el tratamiento con un esteroide?
Para algunos expertos en enfermedades infecciosas, hubo indicios de que Trump podría estar sufriendo un caso más grave de Covid-19, la enfermedad causada por el coronavirus, de lo que sus médicos han reconocido.
"Esto ya no es una aspiración positiva", dijo la Dra. Esther Choo, profesora de medicina de emergencia en la Universidad de Salud y Ciencias de Oregon en Portland, sobre las declaraciones de los médicos. "Y es mucho más que una simple 'precaución'".
Según el relato de sus médicos, los síntomas de Trump parecen haber progresado rápidamente desde que anunció la madrugada del viernes que había dado positivo por el coronavirus.
Trump tuvo "fiebre alta" el viernes y sus niveles de oxígeno en sangre bajaron en dos ocasiones, dijeron sus médicos, incluso a un nivel que puede indicar que los pulmones de un paciente están comprometidos. El síntoma se observa en muchos pacientes con Covid-19 grave.
El equipo médico del presidente también dijo que le habían recetado dexametasona. Este es un esteroide que se usa para evitar una reacción exagerada del sistema inmunológico que mata a muchos pacientes con Covid-19. Y generalmente está reservado para personas con enfermedades graves.
“La dexametasona es el más desconcertante de los medicamentos que estamos viendo que le están administrando en este momento”, dijo el Dr. Thomas McGinn, uno de los principales médicos de Northwell Health, el mayor proveedor de atención médica del estado de Nueva York.
El medicamento, dijo, normalmente no se usa a menos que la condición del paciente parezca estar deteriorándose.
"De repente, le están tirando el fregadero de la cocina", dijo el Dr. McGinn. “Surge la pregunta: ¿Está más enfermo de lo que escuchamos, o están siendo demasiado agresivos porque él es el presidente, de una manera que podría ser potencialmente dañina?”.
Por supuesto, dado el paciente, puede haber otra explicación.
Algunos expertos plantearon una posibilidad adicional: que el presidente esté dirigiendo su propia atención y exigiendo un tratamiento intenso a pesar de los riesgos que tal vez no comprenda del todo. El patrón incluso tiene un nombre: síndrome VIP.
El lunes temprano, Trump lanzó más de una docena de tweets, la mayoría de ellos escritos en su estilo característico en mayúsculas, enumerando temas republicanos clave como la Segunda Enmienda, la libertad religiosa y el aborto, seguidos de "¡VOTE!"